Planowane godziny transmisji: 9.00-15.00

I. Wprowadzenie – Sławomir Teper
Godz.: 9.00-9.15

Znaczenie powiązań między chorobami ogólnoustrojowymi a okulistyką 

• • Przegląd najczęstszych chorób ogólnoustrojowych wpływających na narząd wzroku
  • Rola okulisty w zespole interdyscyplinarnym

 

II. Powieki i aparat ochronny oka – Marzena Wysocka-Kosmulska
Godz.: 9.15-9.45

1. Orbitopatia tarczycowa

• Etiologia i patofizjologia

• Mechanizmy autoimmunologiczne w chorobie Gravesa-Basedowa
• Objawy kliniczne
• Retrakcja powiek, wytrzeszcz, podwójne widzenie
• Diagnostyka
• Badania hormonalne, obrazowe (USG, MRI oczodołów)
• Leczenie
• Steroidoterapia, radioterapia, zabiegi chirurgiczne
• Współpraca z endokrynologiem
• Monitorowanie funkcji tarczycy, dostosowanie terapii

III. Przedni odcinek oka – Anna Nowińska i Dariusz Dobrowolski
Godz.: 9.45-10.45

2. Zespół Sjögrena i zespół suchego oka
   – Anna Nowińska, godz.: 9.45-10.15

• Etiologia
• Choroba autoimmunologiczna atakująca gruczoły łzowe
• Objawy i diagnostyka
• Test Schirmera, ocena jakości filmu łzowego
• Leczenie
• Sztuczne łzy, leki immunosupresyjne
• Współpraca z reumatologiem
• Ocena ogólnoustrojowych objawów i leczenie systemowe

3. Powikłania reumatoidalnego zapalenia stawów oraz inne schorzenia ogólnoustrojowe manifestujące się w rogówce
   – Dariusz Dobrowolski, godz.: 10.15-10.45

• Zapalenie twardówki i nadtwardówki
• Objawy, diagnostyka różnicowa
• Leczenie
• Steroidy miejscowe i ogólne, leki immunomodulujące
• Interakcja z reumatologiem
• Koordynacja leczenia immunosupresyjnego

IV. Soczewka – Bartłomiej Bolek
Godz.: 10.45-11.05

4. Zaćma indukowana sterydami i chorobami metabolicznymi

• Mechanizmy powstawania
• Wpływ długotrwałej steroidoterapii na soczewkę
• Zaćma cukrzycowa
• Diagnostyka i monitorowanie
• Badania okresowe pacjentów na steroidoterapii
• Leczenie
• Wskazania do operacji, przygotowanie pacjenta
• Współpraca z innymi specjalistami
• Konsultacje przedoperacyjne, optymalizacja leczenia ogólnoustrojowego

V. Ciało szkliste i siatkówka – Katarzyna Polanowska i Bogumiła Sędziak-Marcinek
Godz.: 11.05-12.10

5. Retinopatia cukrzycowa
   – Katarzyna Polanowska, godz.: 11.05-11.50

• Patofizjologia
• Mikroangiopatia cukrzycowa, mechanizmy uszkodzenia siatkówki
• Stadia retinopatii
• Nieproliferacyjna, proliferacyjna, obrzęk plamki
• Diagnostyka
• Badanie dna oka, angiografia fluoresceinowa, OCT
• Leczenie
• Kontrola glikemii, laseroterapia, iniekcje anty-VEGF, witrektomia
• Współpraca z diabetologiem
• Edukacja pacjenta, monitorowanie glikemii

6. Retinopatia nadciśnieniowa
   – Bogumiła Sędziak-Marcinek, godz.: 11.50-12.10

• Objawy kliniczne
• Zmiany naczyniowe na dnie oka, obrzęk tarczy nerwu wzrokowego
• Znaczenie diagnostyczne
• Ocena stopnia zaawansowania nadciśnienia
• Leczenie
• Kontrola ciśnienia tętniczego
• Interakcja z internistą/kardiologiem
• Wspólne planowanie terapii antynadciśnieniowej

 

VI. Nerw wzrokowy – Wojciech Mańkowski
Godz.: 12.10-12.40

7. Neuropatie wzrokowe w chorobach demielinizacyjnych 

• Zapalenie nerwu wzrokowego w stwardnieniu rozsianym
• Objawy prodromalne, diagnostyka (MRI)
• Leczenie
• Steroidoterapia dożylna, immunomodulacja
• Współpraca z neurologiem
• Długoterminowe monitorowanie pacjenta

8. Neuropatia niedokrwienna nerwu wzrokowego 

• Związki z chorobami naczyniowymi
• Cukrzyca, nadciśnienie, miażdżyca
• Objawy i diagnostyka
• Nagła utrata widzenia, obrzęk tarczy nerwu wzrokowego
• Leczenie i profilaktyka
• Kontrola czynników ryzyka naczyniowego
• Współpraca z internistą i kardiologiem
• Modyfikacja stylu życia, leczenie farmakologiczne

 

VII. Zapalenie błony naczyniowej oka – Sławomir Teper
Godz.: 12.40-13.25

9. Uveitis w chorobach ogólnoustrojowych 

• Sarkoidoza okulistyczna
• Objawy oczne, diagnostyka obrazowa
• Współpraca z pulmonologiem
• Przegląd chorób autoimmunologicznych związanych z ZBN
• Ciężkie zapalenie błony naczyniowej, powikłania
• Leczenie immunosupresyjne, konsultacja z reumatologiem
• Zakaźne przyczyny uveitis
• Kiła, gruźlica, borelioza
• Diagnostyka serologiczna, leczenie antybiotykowe
• Współpraca z lekarzem chorób zakaźnych

 

VIII. Współpraca interdyscyplinarna – Adam Wylęgała
Godz.: 13.25-14.25

10. Rola okulisty w monitorowaniu leczenia ogólnoustrojowego

• Leki o potencjale okulotoksycznym
• Chlorochina, hydroksychlorochina itp.
• Monitorowanie pacjentów, wczesne wykrywanie toksyczności
• Współpraca z reumatologiem i innymi specjalistami
• Ustalenie wspólnych zasad monitorowania i leczenia

11. Przypadki kliniczne wymagające współpracy

• Analiza wybranych przypadków
  • Omówienie diagnostyki, leczenia i interakcji między specjalistami

IX. Podsumowanie i dyskusja końcowa – Sławomir Teper
Godz.: 14.25-15.00

• Omówienie kluczowych wniosków

 

Kilka intensywnych godzin szkolenia online.

Uwaga! Sobota Rezydencka odbędzie się w trybie on-line, żeby umożliwić w niej udział jak największej liczbie uczestników.
Linki (do zarejestrowanych uczestników) z dostępem do transmisji zostaną rozesłane w piątek – 29 listopada br. po godzinie 15.00, po zamknięciu systemu rejestracji.
Nagranie z Soboty Rezydenckiej będzie dostępne w formacie wideo na życzenie (VOD) od 2 grudnia do 31 grudnia 2024.